社会救助工作典型案例

〔案例五〕

一、案例背景

央某，11岁，西藏波密县人，属当地低保家庭中的困境儿童。目前，央某和母亲、龙凤胎哥哥以及外婆居住于林芝市巴宜区一公租房中，作为清洁工的母亲承担着家庭生活的重担。央某背部畸形，右后背有明显的突出，医生建议到内地去做治疗，但是最少需要20万元的治疗费用，因央某家庭无法承担20万元费用，未赴内地就诊。

二、对象情况

2021年9月18日，林芝市民政局第一次入户走访央某家，了解到央某患有先天性脊柱畸形导致的脊柱侧弯，迫切需要专业治疗。央某母亲介绍到，由于自己文化水平不太高，无法对两个孩子进行学业上的辅导，两个小孩的成绩都不太理想，多重的困境严重困扰着央某一家。

2021年10月，社会救助经办人员多渠道了解央某基本情况，梳理问题需求、综合分析评估，通过个案服务帮助央某走出生活困境。

三、思路做法

首先，注入希望：社工提供心理支持。社工初次接触央某时，央某对社工稍有抵触情绪，随着多频次接触，央某被社工的温柔和关心打动，不再对社工回避和不理睬，开始主动回答社工的问题。通过与服务对象的交流，社工基本了解了央某的家庭基本情况。根据央某家庭情况，社工制定详细探访计划，定期进行上门探访跟踪，及时为服务对象及该家庭成员提供心理辅导和精神支持，让她感受到关心与爱，陪伴其走出困境时期，做服务对象的“贴心人”。

其次，梳难解困：凝聚社会力量，对接精准帮扶。仅靠央某母亲微薄的收入，根本无力承担昂贵的治疗费用，央某的病情处于急需治疗却又无力支付治疗费用的困境。根据央某的实际困难，将其纳入由林芝市民政局发起的“七色花”困境儿童关爱服务专项行动。链接非正式资源，发动社会爱心资源库，为央某构建社会支持网络，保障服务对象的基本生理需求。通过多部门联动，在央某前往深圳市儿童医院进行康复治疗前，及时帮助引导央某母亲申请办理“临时救助”，在林芝市民政局、巴宜区民政局、社区居委会多方的协助下，临时救助金顺利转账至央某母亲个人账户中，缓解服务对象家庭的燃眉之急。2022年2月16日，包括央某在内的第一批4名患病困境儿童前往深圳市儿童医院进行康复治疗，在医院的鼎力相助下，安排全院专家进行会诊，全程为服务对象提供绿色通道，使服务对象享受到三甲儿童专科医院的优质医疗服务。近2个月的手术治疗后，央某于2022年4月19日顺利康复出院。

最后，温情陪伴，社工合力：成长路上，让爱不缺席。通过个案管理持续跟进央某的康复情况，避免住院治疗后，依然因家庭经济困难导致服务对象身体健康上的缺陷，并及时提供生活关怀和情感支持，为其健康成长保驾护航。为助力服务对象健康成长，让该家庭感受到社工的关爱和温暖，社工特别邀请母子三人参加针对困境家庭开展的小组活动，不仅对服务对象进行物质上的帮助，更让他们从精神上感受到党和政府的关心和温暖，体现了林芝市社工站建设“党建惠民”的底层逻辑。活动中央某发言表示：“在政府和社会各界人士的关爱下，一定好好学习，回报社会。好人一生平安！”

四、取得成效

一是实现由“救”到“助”的转变。促进社会救助由基本生活保障到助人自助，让困难群众在社会救助中实现“人”的全面发展，帮助辖区内的患病困境儿童的治疗康复和健康成长，经过一年多的个案跟踪，央某的个案在2022年7月顺利结案。

二是实现由“人找政策”向“政策找人”的转变。进一步完善主动发现识别机制，用脚画地图，促进社会救助规范化运作。及时链接各方资源向服务对象家庭给出反馈。央某一家享受到了相关兜底保障、福利政策和优质的医疗服务，身体及心理状况得到了很大程度的改善。

三是实现由“一元救助”到“多维救助”的转变。促进困难群众救助由传统给钱给物的物质救助向健康服务、能力提升和社会融入的服务类多维救助转变。经过大半年的介入，社工通过了解政府部门、社区居委会、医院等多方的政策及信息，汇集社会资源、凝聚社会力量，逐步建立、完善“政府资金+社会资本+广东援助”的资金筹措长效机制，与深圳市儿童医院建立长期绿色通道合作关系，帮助重病、重残困境儿童及家庭解决实际困难。

截止发稿前，林芝市累计投入资金75万元救治重病、重残困境儿童5批27人，帮助其真正走出困境。实现救治一个重病、重残困境儿童挽救一个家庭的目标。

五、经验启示

通过探索依托“党建+社会救助”服务窗口和“物质+服务+技能”的服务体系，初步实现救助服务事项由社工“帮办代办”、困难家庭申请救助“零跑腿”的基层工作格局，确保困难群众救助诉求能够及时得到解决。通过与困境儿童本人、家庭、学校、社区、政府以及周边企事业单位建立联系，林芝市汇聚社会资源，建立困境儿童保护服务体系，不断增强困境儿童关爱服务工作的实效。从而进一步兜住兜牢兜好基本民生保障底线，不断增强困难群众的获得感、幸福感、安全感。